Health Literacy Media Display
มารู้จักโคโรนาไวรัส สายพันธ์ใหม่ (clip สัมภาษณ์)
ศ.นพ.ยง ภู่วรวรรณ (2020-01-21)
โคโรน่าไวรัส ไม่ใช้สิ่งที่เกิดขึ้นใหม่ แต่เรารู้จักมาเป็นเวลา 80 ปีแล้ว ที่เรียกว่าโคโรนาไวรัส เนื่องจากเมื่อส่องดูด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเลคตรอนแล้ว ลักษณะของไวรัสคล้ายมงกุฏ เป็นไวรัวที่มีขนาดใหญ่ และก่อโรคทั้ง สุนัข หมู ทำให้ลำไส้ อักเสบ ไก่ หลอดลมอักเสบ หนูทำให้ตับอักเสบ คนทำให้ทางเดินหายใจอักเสบ Corona virus ในคนพบเป็นประจำในคนอยู่แล้ว ประกอบด้วย 4 สายพันธ์ที่พบบ่อยในเด็กได้แก่ OC43,229E,NL63,HKU1 จนเมื่อปี 2003 เกิดcorona สายพันธ์ใหม่คือ SARS ผู้ป่วย 7-8 พัน เสียชีวิตนับ 100 หรือประมาณ 30% ใช้เวลา ปีกว่ากว่าจนควบคุมให่หมดไป ตอนนี้ไม่มีแล้ว เมื่อไม่ไม่นานมี MERS เพบครั้งแรกที่ ซาอุฯ และเมื่อเปรียบเทียบสายพันธ์แล้ว เหมือนค้างคาว แต่ MERS มาจากอูฐ ครั้งนี้ที่อู่ฮั่นมีคนเป็นโรคปอดบวม 50 กว่าราย แสดงว่ามีการระบาด แต่ถอดรหัสพันธุกรรมไม่เหมือน corona virus ที่มีอยู่เดิม โดนเหมือนกับ ค้างคาว 87% ,เหมือน SARS 80% เหมือน MERS 50% เหมือน Corona virus ที่ติดในคนปกติ <50% จึงน่าจะเป็นสายพันธ์ใหม่ คำถามที่จะต้องหาคำตอบได้แก่
  1. เชื้อ corona ใหม่นี้มาจากไหน ซึ่งน่าจะเป็นไวรัสที่อยู่ในสัตว์และข้ามายังคน พบว่าผู้ป่วยไปสัมผัสที่ตลาดขายปลา และตลาดดังกล่าวมีการขายสัตว์ป่าอื่นๆด้วย
  2. Corona virus ตัวใหม่ รุนแรงหรือไม่ จากผู้ป่วยปอดบวม 50 กว่า ราย ตาย 1 ราย และเป็นผู้สูงอายุที่เป็นมะเร็ง ซึ่งภ้าเป๋็น SARS แม้คนที่แข็งแรงก็ตาย และมีอาการรุนแรง 7 ราย จึงคิดว่าความรุนแรงน้อยกว่า MERS และน้อยกว่า SARS ซึ่งต้องดูข้อมูลออกไปอีกระยะหนึ่ง เพราะตอนแรกจะพบคนที่มีอาการหนักจะมา รพ. จึงไม่ทราบมีจำนวนป่วยมากน้อยเค่ไหน
  3. อำนาจในการแพร่กระจายโรคมากหรือไม่ จาก 50 รายที่เป็น เมื่อติดตามผู้สัมผัสโรค และแพทย์ที่ให้การรักษา ก็พบว่าไม่ได้ติดมาก ช่วงแรกๆจึงยังไม่ฟันธงว่าติดต่อจากคนสู่่คนได้หรือไม่ จนประกาศในตอนหลังว่าสามารถติดต่อจากคนสู่คน ถ้าเป็น SAR เป็น 1 คนจะแพร่กระจายไป 3 คน หรือ 1:3 แต่ข้อมูลเบื้องต้น corona ตัวใหม่ อำนาจในการแพร่กระจายโรคไม่ได้สูงมาก
  4. จะระยาดมากหรือไม่ การจะระบาดว่ามากหรือไม่ ขึ้นกับ 2 ปัจจัย คือ
    1. ความรุนแรงของโรค ถ้ารุนแรง การระบาดจะน้อย เนื่องจากผู้ป่วยอาการหนัก ไม่สามารถที่จะเดินทางไปไหนต่อไหนได้
    2. อำนาจในการแพร่กระจาย ซึ่ง corona virus ใหม่ น้อยกว่า SARS

สรุป

  1. ความรุนแรงของ Corona 2019 นั้น รุนแรงน้อยกว่า MERS และ SARS และอำนาจในการแพร่กระจายก็ไม่สูงมากนัก
  2. เชื้อ corona virus สายพันธ์ใหม่ที่ข้ามมาสู่คนนั้น ไม่ได้เพิ่งเกิดใหม่ แต่มีในธรรมชาติอยู่แล้ว ในสัตว์ เพราะฉะนั้น อย่านำสัตว์ป่ามาเลี้ยงหรือกินสัตว์ป่า เพราะมีโอกาสที่จะนำ virus ที่เป็นสายพันธ์เดิมที่มีอยู่ในสัตว์ป่านั้น แต่เป็นสายพันธ์ใหม่สำหรับคน มาสู่่คนได้
  3. วิธีป้องกัน คือ ใส่หน้ากากอนามัย และ กินร้อน ช้อนกลาง ล้างมือ ไม่เข้าไปอยู่ในที่คนหนาแน่นหรือแออัด