Health Literacy Media Display
A brief introduction to Dissemination and Implementation Research
David Chamber Dphil (2025-11-28)
  1. งานวิจัย หรือ Intervention ที่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีผลลัพธ์ดีกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ แต่อยู่ภายใต้สิ่งแวดล้อมที่เราควบคุม เราเรียกว่า มี Efficacy แต่ยังไม่สามารถระบุว่ามี Effectiveness ต้องนำลงไป Implement จริงในพื้นที่ก็ยังได้ผลลัพธ์ที่ดี ถึงเรียกว่ามี Effectiveness.
  2. จากการศึกษาพบว่างานวิจัยที่ได้ตีพิมพ์ ใช้เวลานานถึง 17 ปี ถึงจะ implement ได้จริงในพื้นที่ และมีร้อยละ 14 เท่านั้น ที่สามารถนำไป Implement จริง
  3. การศึกษาวิจัย ส่วนใหญ่มีการศึกษาว่า intervention นั้นมี Efficacy หรือเป็นการศึกษาเพื่อหา What to do ? แต่ implementation science คือ การศึกษาว่าจะทำอย่างไรถึงนำ intervention ที่มี effectiveness ไปสู่การปฏิบัติจริงในพื้นที่ หรือ เป็นการศึกษา How to do ?
  4. วิทยาศาสตร์การนำไปสู่การปฏิบัติ (Implement science) หรือ Dissemination and Implementation Research คือคำตอบ
    1. Dissemination Research เน้นที่การสื่อสาร ว่าเราจะออกแบบข้อความการสื่อสารที่เข้าใจง่าย ส่งต่อ message นี้ไปให้ใคร ด้วยช่องทางไหนถึงจะเหมาะสมที่สุด
    2. Implementation research การเปลี่ยน focus ว่า intervention นี้ได้ผลหรือไม่ เป็น จะทำอย่างไรที่จะทำให้ Intervention ถูกนำไปใช้
    3. Implementation Science คือร่มใหญ่ ของ Dissemination research และ Implementation Research.
    4. De implementation เพื่อเลิกทำในสิ่งที่เคยชิน แต่ควรเลิกทำเนื่องจากมีหลักฐานเชิงประจักษ์แล้วว่า มันไม่ได้ผล หรือได้ผลแต่มี Intervention ที่ดีกว่าแล้ว
  5. Hybrid Effectiveness Implementation Research Design คือ ทำ 2 อย่างไปพร้อมๆ กัน ไม่ต้องรอให้ ทดสอบว่ามีประสิทธิผลก่อน ถึงลงไปศึกษาว่าทำอย่างไรถึงสามารถนำไปสู่การปฏิบัติจริง